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产检各项目的解释
作者: 发布日期:2020-11-15 01:20

  孕妇的产前检查是非常必要的,是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验单,常是"一头雾水",这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。 停经40天时,你做的妊娠尿样呈阳性,医生会告诉你:"你怀孕了",还会向准妈妈交代警惕宫外孕,如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常,等到孕14周时再来医院做检查。到了14周,该做的检查项目就更全面了。

  血常规检查

  检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

  主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

  ●白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4~10*109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。

  ●血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~300*1012/L,如果血小板低于100*1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。

  尿常规检查

  检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。

  正常情况下,上述指标均为阴性。

  ● 如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

  ● 如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。

  ● 如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

  肝、肾功能检查

  检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

  这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病"雪上加霜"。

  ● 肝功能正常值:谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L。

  ● 肾功能正常值:尿素氮9~20mg/dl;肌酐0.5~1.1mg/dl。

  血型检查

  检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。

  检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。

  ● 如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

  ● 在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。

  ● 如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

  梅毒血清学试验

  检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。

  梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。

  ●正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。艾滋病的血清学检查

  检查项目:艾滋病(HIV)抗体。

  艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。

  ●如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

  淋病的细菌学检查

  检查项目:淋球菌培养。

  淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁***直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。

  ●一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。乙型肝炎(HBV)病毒学检查

  检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。

  在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。

  ●正常孕妇各项指标均为阴性。

  ● 如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。

  ● 如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。

  丙型肝炎(HCV)病毒检查

  检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。

  丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、***、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

  ●正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的重视。

  唐氏综合症产前筛查

  检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

  唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

  ●每位准妈妈在孕中期14~20周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,>1/275为筛查阳性,则需进一步作羊水检查。

  TORCH综合症产前筛查

  检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

  准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。

  ●最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。心电图检查

  检查项目:心电图。

  这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

  ●正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。

  超声检查

  检查项目:B超。

  B超检查可以在18~24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。

  ● 羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。

  ● 胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

  阴道分泌物检查

  检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

  白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。

  ● 正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

  ● 念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。

  ● 线索细胞是细菌性***病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性***病的诊断,如为阴性说明正常。

  妊娠糖尿病筛查

  检查项目:50克葡萄糖负荷试验。

  这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24~28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。

  ●如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

  通过这些介绍,准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧?如果有异常,要引起警惕,应及时向医生咨询啊。

  孕检的十二个检查项目  一、查血常规(血型):及早发现贫血等血液系统疾病。因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。

  二、各型肝炎、肝脏损伤诊断:如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产甚至新生儿死亡。

  肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

  我国是乙型肝炎高发国,全世界乙肝病毒携带(即hbsag+)者有3.5亿,而我国就有1.2亿之多,占全世界的1/3。在带毒者中,约有25%的人一生中将会发生慢性肝病。乙肝的传播途径主要包括母婴传播,生活接触性传播,乙肝病毒携带者母亲所生的婴儿,出生1年内将有25%~40%成为乙肝病毒携带者。在新婚夫妇中,一方是乙肝病毒携带者,另一方未受感染,婚后2至25年,原来未受感染的一方有52.6%发生了乙肝病毒感染,其中14%变成乙肝病毒携带者。如果发现男方hbsag(+),给予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播;若女方是hbsag(+),通过婚前卫生指导,告知其怀孕后进行乙肝“三阻断”,可以有效地预防母婴传播,从而将母婴乙肝病毒感染率降低2/3。

  三、“四毒”检查:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒。虽然孕妇感染大多无典型症状,但胎儿感染后常可发生严重后遗症。孕前进行这几种病原体的检查,确认自己的免疫状态。

  四、查艾滋病病毒(aids):性传播为艾滋病病毒传播的重要途径之一。孕妇感染aids病毒可以通过胎盘感染胎儿或分娩时经产道出生后经母乳感染新生儿。

  五、梅毒血清学检查:值得注意的是,近6年来婚检人群中的性病人数年增长速度为66.72%,其中绝大多数为梅毒,而85%为隐匿性梅毒,患者本人全然不知。而梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的性病。它潜移默化,“蚕食”机体,危害健康。它可以传染给配偶,造成子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是,这种疾病只要早发现、早治疗,是完全可以治愈的。

  六、尿常规检查:有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。

  七、染色体检测:及早发现克氏征、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症。

  八、查abo溶血:夫妇双方查血型以避免婴儿发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。

  九、胸部透视、摄片:首先是结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响。而且,活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。

  十、神经管畸形筛查:我国是神经管畸形高发国,发病率为美国的10倍。如果在孕前3个月至孕后3个月口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14~20周抽血进行“唐氏筛查”,可以减少60%~70%的先天愚型儿的出生。

  十一、超声心动检查:检查心脏功能,如不正常会造成血运障碍,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,而且产妇的身体和生命都会受到威胁。

  十二、乳腺检查:了解有无乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾患。做到及早治疗,为哺乳期做好准备。












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